Page 17 - Klinika Nr 31–32 (36–37)/2021–2022
P. 17

NAUCZANIE KLINICZNE


             Jak podkreśla się w piśmiennictwie, odpowiedzialność za błędy   nie implikuje przypisania pozostałych . Poniżej zostaną przedsta-
                                                                                             23
             medyczne w czasie pandemii należy przeanalizować w trzech płasz-  wione rekomendowane przez Autorkę kierunki analizy prawnej.
             czyznach: dostępności do zasobów niezbędnych do prawidłowego   Zawsze ich wskazaniu towarzyszy informacja, że należy brać pod
             wykonywania leczenia, sposobu udzielanych świadczeń oraz zagad-  uwagę potrzebę dostosowania dostarczanej informacji do konkret-
             nienia kolejności w dostępie do ograniczonych zasobów lub w do-  nego stanu faktycznego i oczekiwań danego klienta. W grę może
                                                   20
             stępie do właściwie wykonywanej usługi medycznej .  wychodzić:
             Kolejnym obszarem skarg, z którymi klienci będą zwracali się   1)  odpowiedzialność cywilna;
             do studenckich poradni prawnych, są prawa pacjenta. Jak zauwa-  2)  odpowiedzialność karna;
             żył Rzecznik Praw Pacjenta (RPP), mamy do czynienia z najtrud-  3)  odpowiedzialność zawodowa;
             niejszym okresem w systemie ochrony zdrowia dodając, że pande-  4)  postępowanie przed wojewódzką komisją ds. zdarzeń medycz-
             mia uświadomiła równocześnie opinii publicznej całego świata, jak   nych;
             ważną częścią gospodarki i życia społecznego jest zdrowie .  5)  postępowanie przed Rzecznikiem Praw Pacjenta.
                                                        21
             Warto w tym kontekście zwrócić uwagę na informacje RPP, które   Odpowiedzialność cywilna jest, jak wykazuje dotychczasowe do-
             dają obraz liczbowy i jakościowy nieprawidłowości w systemie   świadczenie Autorki, najczęściej wybierana przez klientów stu-
             ochrony zdrowia, które najczęściej występowały i nadal wy-  denckich poradni prawnych ze względu na jej walor kompensa-
             stępują podczas pandemii. Ze sprawozdania RPP pt. Problemy   cyjny. Warto jednak uwrażliwić studentów, którzy przygotowują
             pacjentów w obliczu epidemii COVID-19 wynika, że w okresie   opinię prawną w tym obszarze, na wielość aspektów, które
             od stycznia do września 2020 r., w zestawieniu z analogicznym   z tzw. ostrożności procesowej powinni wskazać klientowi. Jak
             okresem w roku poprzednim, nastąpił wzrost wpływu skarg   słusznie zauważył Z. Banaszczyk, stosownie do treści art. 361 KC
                                                                                                                 24
             i wniosków indywidualnych o ok. 60%. Oznacza to, że można   w każdym z przyjętych reżimów odpowiedzialności cywilnej, czyli
             spodziewać się także wzrostu liczby klientów zwracających się   zarówno ex delicto, jak i ex contractu, powinny zostać spełnione na-
             do klinik prawa z problemami z zakresu prawa medycznego.   stępujące przesłanki:
             Informacje RPP wskazują też na problemy, z którymi studenci   a)  zdarzenie szkodzące, z którym określony przepis prawa łączy
             mogą się stykać w klinice prawa. Sygnalizowane przez RPP nie-  obowiązek naprawienia przez inny podmiot niźli poszkodo-
             prawidłowości w przeważającej części dotyczyły braku lub ogra-  wany,
             niczenia dostępności do świadczeń zdrowotnych, a także wątpli-  b)  szkoda będąca wynikiem tego zachowania się oraz
             wości pacjentów, co do zachowania należytej staranności przez   c)  normalny związek przyczynowy łączący oba wymienione po-
             lekarza w udzielonej teleporadzie. Wiele skarg wiązało się też   przednio elementy. Powołany przepis ma charakter ramy,
             z tym, że w wielu podmiotach leczniczych doszło do znacznego   która dopiero wymaga wypełnienia treścią przez sięgnięcie
                                                                                                     25
             ograniczenia, a nawet zakazu wstępu osoby towarzyszącej pacjen-  do konkretnej podstawy odpowiedzialności . Osoba korzy-
             towi na teren placówki oraz zakazu odwiedzin pacjentów w szpi-  stająca z pomocy studenckiej poradni prawnej powinna każ-
             talach przez osoby bliskie, przy czym, jak podkreślano wprowa-  dorazowo uzyskać informacje, że w celu dochodzenia roszczeń
             dzając te restrykcje w zakresie praw pacjenta, podmiot leczniczy   na drodze cywilnej niezbędne jest złożenie pozwu. Informacji
             nie dokonywał aktualnej oceny stopnia zagrożenia epidemiolo-  tej powinno towarzyszyć uświadomienie klientowi innych wa-
             gicznego, lecz np. zakaz odwiedzin był wprowadzany automatycz-  runków dopuszczalności dochodzenia roszczeń w tym trybie
             nie, a ponadto bez próby poszukiwania możliwości innych form   (np. odnośnie do przedawnienia, zalet i wad takiej formy od-
             kontaktów pacjenta z rodziną.                         powiedzialności oraz związanego z nią ryzyka, np. wysokości
             Sytuacja odnośnie do napływu skarg, jak wskazują dane staty-  wpisu i opłat sądowych oraz innych kosztów, np. pełnomoc-
             styczne, nie uległa zmianie w 2021 r. W dniu 23.6.2021 r. na stro-  nika ze wskazaniem możliwości ubiegania się o pełnomocnika
             nie RPP pojawiła się informacja, że od 1 stycznia do 15.6.2021 r.   z urzędu). Należy także zaznaczyć, na kim spoczywa ciężar
             wpłynęło ponad 71 tys. zgłoszeń, z czego ponad 20 tys. dotyczy   dowodu, czyli obowiązek udowodnienia faktów mających zna-
             podstawowej opieki zdrowotnej. Pacjenci zwracali uwagę przede   czenie dla rozstrzygnięcia sprawy cywilnej, przytaczając treść
             wszystkim na brak możliwości zarejestrowania się do lekarza lub   art. 6 KC. Można również wskazać na orzecznictwo, które
                                                         22
             na zabieg, a także problemy z umówieniem wizyty domowej .   przyjmuje, że w sprawach medycznych powód musi wykazać
                                                                   wyrządzenie szkody przez personel medyczny, zawinione dzia-
             Kierunki analizy prawnej sprawy z zakresu prawa       łanie lub zaniechanie tego personelu, normalny związek przy-
             medycznego                                            czynowy pomiędzy tym działaniem lub zaniechaniem a wy-
             Jak już wspomniano, sprawy, które mogą trafić do studenckich   rządzoną szkodą . Jak już wspomniano, odpowiedzialność
                                                                                26
             poradni prawnych z zakresu prawa medycznego, mogą dotyczyć   cywilna ma kompensacyjny charakter, w związku z tym należy
             różnych zagadnień. Zawsze jednak zmierzają do ustalenia nastę-  poinformować klienta, za co może domagać się odszkodowa-
             pujących kwestii: czy doszło do nieprawidłowości i kto oraz jaką   nia i zadośćuczynienia, a także uświadomić mu, że wyliczenie
             może ponieść za to odpowiedzialność. Poszczególne rodzaje od-  i określenie w pozwie kwot, których będzie dochodził z tych
             powiedzialności prawnej różnią się zarówno funkcjami, jak i prze-  tytułów, należy do niego. W szczególności należy poinformo-
             słankami oraz są od siebie logicznie niezależne, tzn. żadna z nich   wać go, że określenie tych sum powinno być dokonane przy
                                                                   uwzględnieniu wszystkich okoliczności konkretnej sprawy,
               J. Witkowski, Lekarze mogą być teraz zwolnieni z odpowiedzialności za pomyłki,     P. Konieczniak, Relacje między różnymi reżimami prawnymi odpowiedzialności,
             20                                                  23
              https://www.prawo.pl/zdrowie/zwolnienie-lekarza-z-odpowiedzialnosci-za-blad-  [w:] E. Zielińska (red.), System Prawa Medycznego. Tom III. Odpowiedzialność
              medyczny-w-czasie,499325.html (dostęp: 3.12.2021 r.).  prawna w związku z czynnościami medycznymi, T. Dukiet-Nagórska, A. Liszew-
             21   Zob. https://www.gov.pl/web/rpp/rada-ekspertow-potrzebujemy-zmian-  ska (red.), Warszawa 2021, s. 54.
              systemowych-na-wielu-plaszczyznach (dostęp: 3.12.2021 r.).  24   Ustawa z 23.4.1964 r. – Kodeks cywilny, t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 1740 ze zm.
             22   https://www.gov.pl/web/rpp/problemy-z-dostepnoscia-do-leczenia-najczestsza-  25   Ibidem.
              przyczyna-skarg-pacjentow (dostęp: 3.12.2021 r.).  26   Wyr. SA w Warszawie z 3.6.2014 r., I ACa 1494/13, Legalis.

             16 KLINIKA Nr 31-32 (36-37)/2021-2022                                                      fupp.org.pl



        Klinika 31-32(36-37) 2021-2022.indb   16                                                               17.12.2021   11:33
                                                                                                               17.12.2021   11:33
        Klinika 31-32(36-37) 2021-2022.indb   16
   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22